מידע לגבי טופס התחייבות (טופס 17)

טופס התחייבות כספית (טופס 17) הוא אישור על כך שמכבי תממן שירותים שאינם במתקניה.

בקשת טופס התחייבות (טופס 17) למרפאות חוץ

רפואת המומחים במכבי נותנת מענה איכותי, זמין ורציף. במקרים מסויימים בלבד, כאשר השירות אינו ניתן במסגרת מכבי, נדרשת הערכה במסגרת מרפאות חוץ של בתי חולים. לשם קבלת טופס התחייבות יש להעביר לסניף מכבי הפנייה מהרופא המטפל, בנוסף לזימון מבית החולים.
ההתחייבות מונפקת בסניף מכבי עפ"י שיקול דעת של הגורמים המאשרים במכבי.
 
להסבר על הליך הגשת הבקשה
לחצ/י כאן 

בקשת טופס התחייבות (טופס 17) לבדיקות דימות

לצוךך קבלת התחייבות לבדיקות דימות (כגון MRI, CT, Pet CT) על הרופא/ה המטפל/ת להגיש בקשה לאישור דרך המערכת הממחושבת. מענה, אישור או דחייה, מתקבל תוך מספר ימים. במידה והבקשה אושרה, ניתן להדפיס את ההפנייה וההתחייבות דרך אתר מכבי (עבור מבוטחים בעלי סיסמא לאתר) או דרך סניפי מכבי. 
 
 
להסבר על הליך הגשת הבקשה
לחצ/י כאן